Texte officiel du RCP
Les réactions indésirables suivantes ont été rapportées avec le vérapamil lors d’essais cliniques, lors de la surveillance après commercialisation ou lors d’essai cliniques de phase IV et sont listés par classe d’organes. Les fréquences sont définies ainsi: très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100 ; < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000 ; < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000 ; < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000) ; inconnue (ne peut être estimée d’après les données disponibles). Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés étaient : céphalées, sensations vertigineuses, troubles gastro-intestinaux (nausées, constipation et douleurs abdominales) ainsi que bradycardie, tachycardie, palpitations, hypotension, flushs, œdème périphérique et fatigue. Effets indésirables rapportés lors des essais cliniques avec le vérapamil et lors de la surveillance après commercialisation
| Systèmeorgane/ classe(Med DRA) | Fréquents | Peu fréquents | Rares | Inconnues |
|---|---|---|---|---|
| Affectionsdusystème immunitaire | Hypersensibilité | |||
| Affectionsdusystème nerveux | Sensations vertigineuses, céphalées | Paresthésie, tremblements | Syndromeextrapyramidal, paralysie (tétraparésie)1, crise d’épilepsie | |
| Troubles du métabolismeetdela nutrition | Hyperkaliémie | |||
| Affections psychiatriques | Somnolence | |||
| Affectionsdel'oreilleet du labyrinthe | Acouphènes | Vertiges | ||
| Affectionscardiaques | Bradycardie | Palpitations, Tachycardie | Bloc auriculo-ventriculaire (1er, 2ème et 3ème degré), insuffisance cardiaque, pausesinusale, bradycardie sinusale, asystolie | |
| Affectionsvasculaires | Flushs, hypotension | |||
| Affectionsrespiratoires, thoraciques et médiastinales | Bronchospasme, dyspnée | |||
| Affectionsgastro- intestinales | Constipation, nausées | Douleurs abdominales | Vomissements | Inconfort intestinal, hyperplasiegingivale, iléus |
| Affectionsdelapeau et du tissu sous- cutané | Hyperhydrose | Angioedème, syndromede Stevens-Johnson, érythème polymorphe, alopécie, démangeaisons, prurit, purpura, éruption maculopapuleuse, urticaire | ||
| Affectionsmusculo- squelettiques et systémiques | Arthralgie, faiblesse musculaire, myalgie | |||
| Affectionsdureinet des voies urinaires | Insuffisancerénale | |||
| Affectionsdesorganes de reproduction et du sein | Dysfonctionérectile, galactorrhée, gynécomastie | |||
| Troublesgénérauxet anomalies au site d'administration | Œdème périphérique | Fatigue | ||
| Investigations | Elévation du taux de prolactine, augmentation desenzymeshépatiques |
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1. Il y a eu un seul cas de paralysie (tétraparésie) rapporté après commercialisation, lors d’une utilisation simultanée de vérapamil et de colchicine. Elle peut avoir été causée par la colchicine passant la barrière hémato-encéphalique en raison de l’inhibition du CYP3A4 et de la P-gp par le vérapamil (voir rubrique 4.5) Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/
