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Effets indésirables — RCP ANSM

Effets secondaires de Citalopram Viatris 20 mg

Liste officielle des effets indésirables de Citalopram Viatris 20 mg (bromhydrate de citalopram), classés par fréquence de survenue, telle qu'elle figure dans le résumé des caractéristiques du produit publié par l'ANSM.

Effets indésirables par fréquence

Classification issue du RCP officiel. La fréquence indique la proportion de patients concernés lors des essais cliniques.

FréquenceEffets rapportés
Très fréquent| Somnolence, insomnie, céphalées | | --- | --- | --- | | |
Fréquent| Agitation, baisse de la libido, anxiété, nervosité, confusion, anorgasmie chez la femme, rêves anormaux | | --- | --- | --- | | |
Peu fréquent| Bradycardie (chez les patients ayant une fréquence cardiaque basse), tachycardie | | --- | --- | --- | | |
Rare| Pyrexie | | --- | --- | --- | Nombre de patients ayant reçu citalopram / placebo = 1346 / 545 1Des cas d'idées suicidaires et de comportements suicidaires ont été rapportés au cours du traitement par citalopram ou peu après l'arrêt du traitement (voir rubrique 4.4). 2 _Allongement de l'intervalle QT_ Des cas d'allongement de l'intervalle QT et d'arythmie ventriculaires incluant des torsades de pointes ont été rapportés depuis la commercialisation, en particulier chez les femmes et les patients
Très rarement : syndrome sérotoninergique en association (voir rubrique 4.5) ; ·de
Fréquence indéterminée| Galactorrhée<br>Chez la femme : métrorragie, hémorragie du post-partum3<br>Chez l'homme : priapisme | | --- | --- | | Troubles généraux et anomalies au site d'administration |

Texte officiel du RCP

Les effets indésirables observés durant le traitement par citalopram sont en général d'intensité peu sévère et transitoires et sont plus fréquemment observés durant la première voire les deux premières semaines du traitement et s'estompent par la suite en intensité et en fréquence. Pour les effets indésirables suivants, il a été noté un effet dose-dépendant : augmentation de la transpiration, bouche sèche, insomnie, somnolence, diarrhée, nausées et fatigue. Les effets indésirables observés lors d'un traitement par ISRS et/ou par citalopram des patients dans des études contrôlées versus placebo ou depuis la commercialisation, sont listés ci-dessous par classe système-organe Med DRA et selon leur fréquence. Les fréquences sont ainsi définies : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000 à < 1/100), rare (≥ 1/10 000 à < 1/1 000), très rare (< 1/10 000) ou fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

Classes de Systèmes organesFréquenceEffet indésirable
Affections hématologiques et du système lymphatiqueFréquence indéterminéeThrombocytopénie
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Affections du système immunitaireFréquence indéterminéeHypersensibilité, Réaction anaphylactique
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Affections endocriniennesFréquence indéterminéeSécrétion inappropriée d'ADH Hyperprolactinémie
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Troubles du métabolisme et de la nutritionFréquentDiminution de l'appétit, diminution du poids
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Peu fréquentAugmentation de l'appétit, augmentation du poids
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RareHyponatrémie
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Fréquence indéterminéeHypokaliémie
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Affections psychiatriquesFréquentAgitation, baisse de la libido, anxiété, nervosité, confusion, anorgasmie chez la femme, rêves anormaux
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Peu fréquentAgression, dépersonnalisation, hallucinations, manie
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Fréquence indéterminéeAttaque de panique, bruxisme, impatience, troubles du sommeil, idées suicidaires, comportements suicidaires1
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Affections du système nerveuxTrès fréquentSomnolence, insomnie, céphalées
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FréquentTremblements, paresthésie, étourdissements, difficulté d'attention
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Peu fréquentSyncope
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RareConvulsions type grand mal, dyskinésie, perturbation du goût
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Fréquence indéterminéeConvulsions, syndrome sérotoninergique, syndrome extrapyramidal, akathisie, mouvements anormaux
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Affections oculairesPeu fréquentMydriase
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Fréquence indéterminéeTroubles visuels
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Affections de l'oreille et du labyrintheFréquentAcouphènes
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Affections cardiaquesPeu fréquentBradycardie (chez les patients ayant une fréquence cardiaque basse), tachycardie
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Fréquence indéterminéeAllongement du QT2 Arythmie ventriculaire incluant des torsades de pointe
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Affections vasculairesFréquence indéterminéeHypotension orthostatique
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Affections respiratoires, thoraciques et médiastinalesFréquentBâillements
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Peu fréquentEpistaxis
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Affections gastro-intestinalesTrès fréquentSécheresse buccale, nausées
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FréquentDiarrhée, vomissements, constipation
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Fréquence indéterminéeHémorragies gastro-intestinales (incluant des rectorragies)
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Affections hépatobiliairesRareHépatite
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Fréquence indéterminéeTests de la fonction hépatique anormaux
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Affections de la peau et du tissu sous-cutanéTrès fréquentHypersudation
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FréquentPrurit
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Peu fréquentUrticaire, alopécie, rash, purpura, photosensibilité
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Fréquence indéterminéeEcchymoses, angiœdème
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Affections musculo-squelettiques et systémiquesFréquentMyalgie, arthralgie
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Affections du rein et des voies urinairesPeu fréquentRétention urinaire
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Affections des organes de reproduction et du seinFréquentChez l'homme : impuissance, troubles de l'éjaculation
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Peu fréquentChez la femme : ménorragie
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Fréquence indéterminéeGalactorrhée Chez la femme : métrorragie, hémorragie du post-partum3 Chez l'homme : priapisme
------
Troubles généraux et anomalies au site d'administrationFréquentFatigue
---------
Peu fréquentŒdème
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RarePyrexie
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Nombre de patients ayant reçu citalopram / placebo = 1346 / 545 1. Des cas d'idées suicidaires et de comportements suicidaires ont été rapportés au cours du traitement par citalopram ou peu après l'arrêt du traitement (voir rubrique 4.4). 2 Allongement de l'intervalle QT Des cas d'allongement de l'intervalle QT et d'arythmie ventriculaires incluant des torsades de pointes ont été rapportés depuis la commercialisation, en particulier chez les femmes et les patients présentant une hypokaliémie, un allongement de l'intervalle QT pré-existant ou d'autres pathologies cardiaques (voir rubriques 4.3., 4.5. et 5.1.). 3 Cet événement a été rapporté pour la classe thérapeutique des ISRS et IRSNA (voir rubriques 4.4, 4.6). Ont été retrouvés, en monothérapie ou lors d'associations avec d'autres psychotropes :

  • de rares cas d'ecchymoses, d'hémorragies gynécologiques, de saignements gastro-intestinaux ou autres saignements cutanéo-muqueux ;
  • très rarement : syndrome sérotoninergique en association (voir rubrique 4.5) ;
  • de très rares cas d'élévation des enzymes hépatiques et d'exce

Contre-indications

Ce médicament NE DOIT JAMAIS être prescrit dans les cas suivants :

  • hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 ;
  • insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine inférieure à 20 m L/min, en l'absence de données ;
  • association aux inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) irréversibles en raison du risque de syndrome sérotoninergique (voir rubrique 4.5) ;
  • le citalopram ne doit pas être administré pendant 14 jours après l'arrêt d'un IMAO irréversible ou pendant le temps spécifié dans les mentions légales d'un IMAO réversible après l'arrêt de celui-ci ;
  • les IMAO ne doivent pas être administrés pendant sept jours après l'arrêt du citalopram ;
  • association avec le pimozide (voir rubrique 4.5) ;
  • chez les patients présentant un allongement acquis ou congénital de l'intervalle QT ;
  • association avec un autre médicament qui pourrait entraîner un allongement du QT (voir section 4.5).

Que faire en cas d'effet indésirable ?

  • Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien, même si l'effet ne figure pas dans la notice.
  • Vous pouvez déclarer vous-même l'effet sur le portail officiel signalement.social-sante.gouv.fr.
  • En cas de réaction grave (gêne respiratoire, gonflement du visage ou de la gorge, éruption cutanée étendue), appelez immédiatement le 15.