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Effets indésirables — RCP ANSM

Effets secondaires de Klipal 300 mg/25 mg

Liste officielle des effets indésirables de Klipal 300 mg/25 mg (paracétamol), classés par fréquence de survenue, telle qu'elle figure dans le résumé des caractéristiques du produit publié par l'ANSM.

Effets indésirables par fréquence

Classification issue du RCP officiel. La fréquence indique la proportion de patients concernés lors des essais cliniques.

FréquenceEffets rapportés
Très rare| Indéterminée | | Affections hématologiques et du système lymphatique | | Thrombopénie, Leucopénie, Neutropénie. | | | Affections du système immunitaire | Réactions d'hypersensibilité1 | | | | Troubles du métabolisme et de la nutrition | | | Acidose métabolique à trou anionique élevé2 | | Affections de la peau et du tissu sous-cutané | | Réactions cutanées graves. | | 1 incluant choc anaphylactique, œdème de Quincke, érythème, urticaire, rash cutané. Leur survenue impose l'arrêt définitif de ce
Fréquence indéterminéeLISTE DES EFFETS INDESIRABLES LIES AU PARACETAMOL | | | | | | --- | --- | --- | --- | | Classe Système d’organe | Classification MedDRA (Termes préférés)<br>Fréquences | |

Texte officiel du RCP

Les effets indésirables sont classés par système-organe Med DRA. Leurs fréquences sont définies de la façon suivante : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000 à < 1/100), rare (≥ 1/10 000 à < 1/1 000), très rare (< 1/10 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles). LISTE DES EFFETS INDESIRABLES LIES AU PARACETAMOL

| Classe Système d’organe | Classification Med DRA (Termes préférés) Fréquences | | --- | --- | --- | --- | | Rare | Très rare | Indéterminée | | Affections hématologiques et du système lymphatique | | Thrombopénie, Leucopénie, Neutropénie. | | | Affections du système immunitaire | Réactions d'hypersensibilité1 | | | | Troubles du métabolisme et de la nutrition | | | Acidose métabolique à trou anionique élevé2 | | Affections de la peau et du tissu sous-cutané | | Réactions cutanées graves. | |

1 incluant choc anaphylactique, œdème de Quincke, érythème, urticaire, rash cutané. Leur survenue impose l'arrêt définitif de ce médicament et des médicaments apparentés. 2 Des cas d’acidose métabolique à trou anionique élevé due à une acidose pyroglutamique ont été observés chez des patients présentant des facteurs de risque et prenant du paracétamol (voir rubrique 4.4). Une acidose pyroglutamique peut survenir chez ces patients en raison des faibles taux de glutathion. LISTE DES EFFETS INDESIRABLES LIES A LA CODEINE

Classe Système d’organeClassification Med DRA (Termes préférés) Fréquences
Indéterminée
Affections du système immunitaireRéactions d’hypersensibilité1
Affections psychiatriques²Euphorie, Dysphorie, Dépendance3, Syndrome de sevrage Abus
Affections du système nerveuxSomnolence, Sensations vertigineuses, Sédation
Affections oculairesMyosis
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinalesBronchospasme, Dépression respiratoire4
Affections gastro-intestinalesConstipation, Nausées, Vomissements, Pancréatite
Affections hépatobiliairesSyndrome douloureux abdominal aigu de type biliaire ou pancréatique 5 Dysfonction du sphincter d'Oddi
Affections du rein et des voies urinairesRétention urinaire
Troubles généraux et anomalies au site d’administrationRisque de dépendance et de syndrome de sevrage à l'arrêt brutal6

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1 prurit, urticaire et rash 2 Il existe un risque de dépendance et de syndrome de sevrage à l'arrêt brutal, qui peut être observé chez l'utilisateur (voir aussi ci-dessous les Troubles généraux et anomalies au site d’administration, et les rubriques 4.4 et 4.6). 3L’utilisation répétée de KLIPAL peut entrainer une dépendance au médicament (pharmacodépendance), même aux doses thérapeutiques. Le risque de pharmacodépendance peut varier en fonction des facteurs de risque individuels du patient, de la posologie et de la durée du traitement opioïde (voir rubrique 4.4). 4 Voir rubrique 4.3 5 Évocateur d’un spasme du sphincter d’Oddi, survenant particulièrement chez les patients cholécystectomisés. 6 A l'arrêt brutal, qui peut être observé chez le nouveau-né de mère intoxiquée à la codéine (voir rubrique 4.6) Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : [https://signalement.social-sante.gouv.fr/](https://eur03.safelinks.protection.outlook.com/?url=https%3A%2F%2Fneres.us1.list-manage.com%2Ftrack%2Fclick%3Fu%3D23135fbffbebe538d623d1b1a%26id%3D3af45d02ae%26e%3D6ad559fefb&data=05%7C01%7Cchristine.ferre%40pierre-fabre.com%7C5db9a64d590542fbc6ad08daab8fe836%7Ca899d509e790454bb3fe4b581016bdc5%7C0%7C0%7C638010931807306459%7CUnknown%7CTWFpb GZsb3d8ey JWIjoi MC4w Lj Aw MDAi LCJQIjoi V2lu Mz Ii LCJBTi I6Ik1ha Wwi LCJXVCI6Mn0%3D%7C3000%7C%7C%7C&sdata=%2Fb BMChty HWD8drbub V39IUry6m%2Fcjdec9765w LX6n SE%3D&reserved=0)

Contre-indications

  • Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1
  • Enfant et adolescent de moins de 15 ans Liées au paracétamol :
  • Insuffisance hépatocellulaire sévère. Liées à la codéine :
  • La codéine est contre-indiquée chez les patients asthmatiques et insuffisants respiratoires quel que soit le degré de l'insuffisance respiratoire, en raison de l'effet dépresseur de la codéine sur les centres respiratoires.
  • Utilisation concomitante de la codéine avec l’oxybate de sodium (voir rubrique 4.5).
  • Au cours de l'allaitement ( [voir rubrique 4.6](http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0222062.htm#Rcp_4_6_Gross Allait_3#Rcp_4_6_Gross Allait_3)).
  • Chez tous les patients de moins de 18 ans après amygdalectomie et/ou adénoïdectomie dans le cadre d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil en raison de l’augmentation du risque d’évènement indésirable grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital (voir rubrique 4.4).
  • Chez les patients connus pour être des métaboliseurs CYP2D6 ultra-rapides (voir rubrique 4.4).

Que faire en cas d'effet indésirable ?

  • Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien, même si l'effet ne figure pas dans la notice.
  • Vous pouvez déclarer vous-même l'effet sur le portail officiel signalement.social-sante.gouv.fr.
  • En cas de réaction grave (gêne respiratoire, gonflement du visage ou de la gorge, éruption cutanée étendue), appelez immédiatement le 15.