Texte officiel du RCP
Dans une étude clinique, avec la spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol (formulation sans conservateur) les effets indésirables rapportés ont été cohérents avec ceux précédemment rapportés avec la spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol multidose (formulation avec conservateur), le chlorhydrate de dorzolamide et/ou le maléate de timolol. Au cours des études cliniques, 1 035 patients ont été traités avec la spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol (formulation avec conservateur). Approximativement 2,4 % d'entre eux ont arrêté le traitement par le médicament de référence à base de dorzolamide / maléate de timolol (formulation avec conservateur) en raison d'événements indésirables oculaires ; approximativement 1,2 % des patients ont arrêté le traitement en raison d'événements indésirables locaux évocateurs d'allergie ou d'hypersensibilité (tels qu’une inflammation de la paupière et une conjonctivite). La spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol (formulation sans conservateur) a montré un profil de sécurité d’emploi similaire à celle à base de dorzolamide/timolol multidose (formulation avec conservateur) dans une étude clinique comparative, en double-insu, à doses multiples. Le timolol passe dans la circulation générale. Cela peut induire les mêmes types d'effets indésirables que ceux survenant après administration par voie générale de bêta-bloquants. L'incidence des effets indésirables systémiques après une instillation ophtalmique est plus faible qu'après une administration par voie systémique. Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec la spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol (formulation sans conservateur) ou l’un de ses composants soit au cours des études cliniques soit depuis la mise sur le marché : Les effets indésirables sont catégorisés par fréquence comme suit : Très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100, <1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000, <1/100) et rare (≥ 1/10 000, <1/1 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
| Classes de systèmes d'organes (Med DRA) | Formule | Très fréquent | Fréquent | Peu fréquent | Rare | Indéterminé** |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Affections du système immunitaire | Spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol formulation sans conservateur | signes et symptômes de réactions allergiques, incluant angio-œdème, urticaire, prurit, rash, anaphylaxie | ||||
| Maléate de timolol, collyre en solution | signes et symptômes de réactions allergiques, incluant angio-œdème, urticaire, rash local et général, anaphylaxie | prurit | ||||
| Troubles du métabolisme et de la nutrition | Maléate de timolol, collyre en solution | hypoglycémie | ||||
| Affections psychiatriques | Maléate de timolol, collyre en solution | dépression* | insomnies*, cauchemars*, pertes de mémoire | hallucination | ||
| Affections du système nerveux | Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | céphalées* | étourdissements*, paresthésies* | |||
| Maléate de timolol, collyre en solution | céphalées* | étourdissements*, syncope* | paresthésies*, aggravation des signes et symptômes de myasthénie, diminution de la libido*, accident vasculaire cérébral*, ischémie cérébrale | |||
| Affections oculaires | Spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol formulation sans conservateur | brûlures et picotements | hyperhémie conjonctivale, vision trouble, érosion de la cornée, démangeaisons oculaires, larmoiement | |||
| Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | inflammation palpébrale*, irritation palpébrale* | iridocyclite* | irritations incluant rougeur*, douleur*, lésions crouteuses palpébrales*, myopie transitoire (qui a disparu à l'arrêt du traitement), œdème cornéen*, hypotonie oculaire*, décollement de la choroïde (après chirurgie filtrante)* | sensation de corps étranger dans l’oeil, photophobie | ||
| Maléate de timolol, collyre en solution | signes et symptômes d'irritation oculaire comprenant blépharites*, kératites*, hypoesthésie cornéenne et sécheresse oculaire*, | troubles visuels comprenant des modifications de la réfraction (dues parfois à l'arrêt du traitement par les myotiques)* | ptosis, diplopie, décollement de la choroïde (après chirurgie filtrante)* (voir rubrique 4.4 mises en garde spéciales et précautions d'emploi) | démangeaisons, larmoiement, rougeur, vision trouble, érosion de la cornée | ||
| Affections de l'oreille et du labyrinthe | Maléate de timolol, collyre en solution | acouphènes* | ||||
| Affections cardiaques | Maléate de timolol, collyre en solution | bradycardie | douleur thoracique*, palpitations*, œdème*, arythmie*, insuffisance cardiaque congestive*, arrêt cardiaque*, bloc cardiaque | bloc auriculo-ventriculaire, insuffisance cardiaque | ||
| Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | palpitations, tachycardie | |||||
| Affections vasculaires | Maléate de timolol, collyre en solution | hypotension*, claudication, phénomène de Raynaud*, froideur des extrémités* | ||||
| Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | hypertension | |||||
| Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales | Spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol formulation sans conservateur | sinusite | essoufflement, insuffisance respiratoire, rhinite, rarement bronchospasme | |||
| Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | épistaxis* | dyspnée | ||||
| Maléate de timolol, collyre en solution | dyspnée* | bronchospasme (surtout chez les patients ayant une maladie bronchospastique pré-existante)*, insuffisance respiratoire, toux* | ||||
| Affections gastro-intestinales | Spécialité de référence à base de dorzolamide/timolol formulation sans conservateur | dysgueusie |
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| Chlorhydrate de dorzolamide, collyre en solution | | nausées* | | irritation de la gorge, sécheress
