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poudre pour suspension buvableSur ordonnanceATC J01CR02⏱ Lecture ~ 15 min

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est un médicament délivré sur prescription médicale à base de Amoxicilline trihydratée, Clavulanate de potassium, présenté sous forme de poudre pour suspension buvable pour la voie orale. Remboursé à 65% (4,41 €). Laboratoire viatris sante.

A
Marque commerciale de amoxicilline trihydratée

Amoxicilline/acide contient la substance active amoxicilline trihydratée (antibiotique — bêta-lactamine, aminopénicilline (code atc j01ca04)). Consultez la fiche substance pour les indications complètes, la posologie, les contre-indications et toutes les marques équivalentes.

Voir la fiche amoxicilline trihydratée

En résumé

D'après la monographie officielle, AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est utilisé pour :

  • AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) est indiqué pour le traitement des infections suivantes chez les adultes et l…
  • Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.

Source : indications thérapeutiques du RCP (ANSM). Reproduites sans modification médicale.

Points clés à connaître

Info rapide sur AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12
Ordonnance
Prudence

Délivré uniquement sur prescription médicale.

Grossesse
OK

Grossesse Les études chez l’animal n’ont pas montré d’effets délétères directs ou indirects sur la gestation et/ou le…

Allaitement
OK

Grossesse Les études chez l’animal n’ont pas montré d’effets délétères directs ou indirects sur la gestation et/ou le…

Alcool
À vérifier

Information non renseignée dans la monographie.

Conduite
Prudence

Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n’ont pas été étudiés. Toutefois, la survenue…

Enfants
À vérifier

Information non renseignée dans la monographie.

Seniors
À vérifier

Information non renseignée dans la monographie.

Résumé indicatif issu de la monographie officielle (RCP). Ne remplace pas l'avis de votre médecin ou pharmacien. Consultez la fiche complète ci-dessous pour le détail.

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 : sur ou sans ordonnance ?

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 n'est pas disponible sans ordonnance. Il est délivré uniquement sur prescription médicale (liste i). Le pharmacien ne peut pas le remettre sans ordonnance valide, y compris pour un renouvellement.

Prix et remboursement de AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12

Prix public indicatif : 4,41, remboursé à 65% par l'Assurance maladie sur prescription. Prix pouvant varier selon les officines et les présentations.

Interactions médicamenteuses connues

Vérifier votre ordonnance →

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Questions fréquentes sur AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est-il vendu sans ordonnance ?

Non, AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 nécessite une prescription médicale. Il ne peut être délivré qu'avec une ordonnance en cours de validité.

Que faire en cas d'oubli d'une dose de AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte, sauf s'il est presque l'heure de la prise suivante. Ne doublez jamais la dose pour compenser un oubli.

Composition

  • Amoxicilline trihydratée
  • Clavulanate de potassium

Statut administratif

AMMAutorisation active
Date AMM2002-05-21
Voieorale
CIS60196176

Présentation principale

Conditionnement1 flacon(s) en verre de 10,5 g avec seringue pour administration orale polyéthylène polystyrène
Remboursement65%
Prix4,41 €
CIP 133400935948625

Indications

AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) est indiqué pour le traitement des infections suivantes chez les adultes et les enfants (voir rubriques 4.2, 4.4 et 5.1) :

  • sinusite bactérienne aiguë (diagnostiquée de façon appropriée) ;
  • otite moyenne aiguë ;
  • exacerbations aigües de bronchite chronique (diagnostiquée de façon appropriée) ;
  • pneumonie aiguë communautaire ;
  • cystite ;
  • pyélonéphrite ;
  • infections de la peau et des tissus mous, en particulier cellulite, morsures animales, abcès dentaire sévère avec propagation de cellulite ;
  • infections des os et des articulations, en particulier ostéomyélite. Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.

Posologie et mode d'administration

Posologie Les doses sont exprimées en quantité d’amoxicilline/acide clavulanique, sauf lorsqu’elles sont indiquées par référence à un constituant individuel. La dose d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) choisie pour traiter une infection particulière doit prendre en compte :

  • les pathogènes escomptés et leur sensibilité probable aux agents antibactériens (voir rubrique 4.4) ;
  • la sévérité et le foyer de l’infection ;
  • l’âge, le poids et la fonction rénale du patient (voir ci-dessous). L’utilisation d’autres formulations d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1)(par ex., fournissant des doses supérieures d’amoxicilline et - ou des rapports amoxicilline/acide clavulanique différents) doit être envisagée, si nécessaire (voir rubriques 4.4 et 5.1). Pour l’enfant < 40 kg, cette formulation d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) fournit une dose quotidienne maximale de 1600-3000 mg d’amoxicilline/200-400 mg d’acide clavulanique, lorsqu’elle est administrée conformément aux recommandations ci-dessous. Si une dose quotidienne supérieure d’amoxicilline est jugée nécessaire, il est recommandé de choisir une autre formulation d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) afin d’éviter l’administration inutile de fortes doses quotidiennes d’acide clavulanique (voir rubriques 4.4 et 5.1). La durée du traitement dépendra de la réponse du patient au traitement. Certaines infections (par ex., ostéomyélite) imposent un traitement prolongé. Le traitement ne doit pas être prolongé au-delà de 14 jours sans avis médical (voir rubrique 4.4 sur le traitement prolongé). Les adultes et enfants≥40 kg doivent être traités avec les formulations utilisées chez l’adulte. Enfants < 40 kg Chez l’enfant, utiliser AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRISen comprimé ou poudre pour suspension buvable en flacon. Dose recommandée :
  • de 40 mg/5 mg/kg/jour à 80 mg/10 mg/kg/jour (sans dépasser 3000 mg/375 mg par jour) en trois prises, selon la sévérité de l’infection. Il n’y a pas de données cliniques pour la formulation 8/1 chez les patients âgés de moins de 1 mois. La seringue doseuse fournie avec ce médicament est graduée en kilogrammes et est réservée à l’usage d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS uniquement. Chaque graduation représente 0,267 m L (ou 26,7 mg d’amoxicilline), sur la base de la posologie de 80 mg/10 mg/kg/jour répartis en trois prises. Lorsque la posologie de 80 mg/10 mg/kg/jour est prescrite, la graduation sur la seringue correspondra au poids de l’enfant (par exemple, pour un enfant pesant 4 kg, administrer le volume correspondant à la graduation 4 kg sur la seringue 3 fois par jour). Pour les posologies autres que 80 mg/10 mg/kg/jour, les graduations sur la seringue ne correspondront plus au poids de l’enfant. Les patients devront en être informés en conséquence. Patients âgés Aucune adaptation posologique n’est considérée nécessaire. Patients insuffisants rénaux Aucune adaptation posologique n’est nécessaire chez les patients présentant une clairance de la créatinine (Cl Cr) supérieure à 30 m L/min. Chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 m L/min, l’utilisation de formulations d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) ayant un rapport entre amoxicilline et acide clavulanique de 8/1 n’est pas recommandée, car aucune recommandation d’adaptation posologique n’est disponible. Patients insuffisants hépatiques Utiliser avec prudence et surveiller la fonction hépatique régulièrement (voir rubriques 4.3 et 4.4). Mode d’administration AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) est destiné à une administration orale. Prendre le médicament au cours d’un repas, afin de réduire au maximum le risque d’intolérance gastro-intestinale. Le traitement peut être débuté par voie parentérale selon le RCP de la formulation IV et poursuivi avec une formulation pour administration orale. Agiter pour détacher la poudre, ajouter de l’eau conformément aux instructions, retourner et agiter. Agiter le flacon avant chaque utilisation (voir rubrique 6.6).

Contre-indications

  • Hypersensibilité aux substances actives, aux pénicillines ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
  • Antécédents de réaction d’hypersensibilité immédiate sévère (par ex., anaphylaxie) à une autre bêta-lactamine (par ex., une céphalosporine, un carbapénème ou un monobactame).
  • Antécédent d’ictère/atteinte hépatique liés à l’amoxicilline/acide clavulanique (voir rubrique 4.8).

Mises en garde et précautions

Avant de débuter un traitement par l’amoxicilline/acide clavulanique, un interrogatoire approfondi est nécessaire afin de rechercher les antécédents de réactions d’hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d’autres bêta-lactamines (voir rubriques 4.3 et 4.8). Des réactions d’hypersensibilité graves et parfois fatales (dont des réactions anaphylactoïdes et des réactions indésirables cutanées sévères) ont été observées chez des patients traités par pénicillines. Les réactions d'hypersensibilité peuvent également évoluer vers un syndrome de Kounis, une réaction allergique grave pouvant entraîner un infarctus du myocarde (voir rubrique 4.8). La survenue de telles réactions est plus probable chez les patients ayant des antécédents d’hypersensibilité à la pénicilline et chez les personnes atteintes d’atopie. Le syndrome d'entérocolite induite par les médicaments (SEIM) a été rapporté principalement chez des enfants recevant de l'amoxicilline/acide clavulanique (voir rubrique 4.8). Le SEIM est une réaction allergique dont le principal symptôme est un vomissement prolongé (1 à 4 heures après l’administration du médicament) en l'absence de symptômes allergiques cutanés ou respiratoires. Les autres symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales, des diarrhées, une hypotension ou une leucocytose avec neutrophilie. Des cas sévères ont été rapportés incluant une évolution vers un choc. La survenue de toute manifestation allergique impose l’arrêt du traitement par l’amoxicilline/acide clavulanique et la mise en œuvre d’un autre traitement adapté. En cas d’infection avérée par des organismes sensibles à l’amoxicilline, il conviendra d’envisager de remplacer l’association amoxicilline/acide clavulanique par l’amoxicilline seule, selon les recommandations officielles. Cette présentation d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) peut ne pas convenir lorsqu’il existe un risque important que les pathogènes escomptés aient une sensibilité réduite ou soient résistants aux bêta-lactamines, sans médiation par les bêta-lactamases sensibles à l’inhibition par l’acide clavulanique. Cette formulation peut ne pas convenir pour traiter S. pneumoniae résistant à la pénicilline. Des convulsions sont possibles chez les patients insuffisants rénaux ou chez les patients recevant des doses élevées (voir rubrique 4.8). L’association amoxicilline/acide clavulanique doit être évitée en cas de suspicion de mononucléose infectieuse, car la survenue d’une éruption morbilliforme a été associée à cette pathologie après l’utilisation d’amoxicilline. L’utilisation concomitante d’allopurinol pendant le traitement par amoxicilline peut augmenter la probabilité de survenue de réactions cutanées allergiques. L’utilisation prolongée d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) peut dans certains cas entraîner un développement excessif d’organismes non sensibles. La survenue au début du traitement d’un érythème généralisé fébrile associé à des pustules, peut être le symptôme d’une pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) (voir rubrique 4.8). Cette réaction nécessite l’arrêt du traitement par AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1), et contre-indique toute future utilisation d’amoxicilline chez le patient. L’association amoxicilline/acide clavulanique doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant des signes d’insuffisance hépatique (voir rubriques 4.2, 4.3 et 4.8). Des effets hépatiques ont été signalés essentiellement chez les hommes et les patients âgés et pourraient être associés à un traitement prolongé. Ces effets ont très rarement été rapportés chez l’enfant. Dans toutes les populations, les signes et symptômes apparaissent généralement pendant ou peu de temps après le traitement mais, dans certains cas, ils peuvent ne survenir que plusieurs semaines après l’arrêt du traitement. Ils sont généralement réversibles. Les effets hépatiques peuvent être sévères et des décès ont été signalés dans des circonstances extrêmement rares. Ils ont presque toujours concerné des patients présentant une pathologie sous-jacente grave ou prenant des médicaments concomitants connus pour leur potentiel à induire des effets hépatiques (voir rubrique 4.8). Une colite associée aux antibiotiques a été observée avec pratiquement tous les agents antibactériens y compris l’amoxicilline ; sa sévérité est variable, de légère à menaçant le pronostic vital (voir rubrique 4.8). Par conséquent, il est important d’envisager ce diagnostic en cas de survenue de diarrhée pendant ou après l’administration de tout antibiotique. En cas de survenue de colite associée aux antibiotiques, l’association amoxicilline/acide clavulanique doit immédiatement être arrêtée ; un médecin devra être consulté et un traitement approprié devra être instauré. Les médicaments inhibant le péristaltisme sont contre-indiqués dans cette situation. En cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement les fonctions organiques, en particulier les fonctions rénales, hépatiques et hématopoïétiques. De rares cas de prolongation du temps de Quick ont été signalés chez des patients recevant de l’amoxicilline/acide clavulanique. Une surveillance appropriée doit être mise en place lorsque des anticoagulants sont prescrits simultanément. Une adaptation posologique des anticoagulants oraux peut être nécessaire pour maintenir le niveau souhaité d’anticoagulation (voir rubriques 4.5 et 4.8). Chez les patients avec une insuffisance rénale, la posologie doit être adaptée à la sévérité de celle-ci (voir rubrique 4.2). De très rares cas de cristallurie (incluant des lésions rénales aiguës) o

Interactions médicamenteuses

Anticoagulants oraux Les anticoagulants oraux sont souvent administrés simultanément avec des antibiotiques de la famille des pénicillines et aucune interaction n’a été signalée. Toutefois, des cas d’augmentation de l’INR ont été rapportés chez des patients maintenus sous acénocoumarol ou warfarine pendant l’administration d’amoxicilline. Si une co-administration est nécessaire, il convient de surveiller avec attention le temps de Quick ou l’INR lors de l’ajout ou de l’arrêt de l’amoxicilline. En outre, une adaptation posologique des anticoagulants oraux peut être nécessaire (voir rubriques 4.4 et 4.8). Méthotrexate Les pénicillines peuvent réduire l’excrétion de méthotrexate et augmenter ainsi sa toxicité. Probénécide L’utilisation concomitante de probénécide n’est pas recommandée. Le probénécide diminue la sécrétion tubulaire rénale de l’amoxicilline. L’utilisation concomitante de probénécide peut conduire à une augmentation prolongée de la concentration sanguine d’amoxicilline, mais pas de l’acide clavulanique. Mycophénolate mofétil Chez des patients traités par du mycophénolate mofétil, une diminution d'environ 50 % des concentrations résiduelles du métabolite actif, l’acide mycophénolique (MPA), a été rapportée dans les jours qui suivent le début du traitement oral associant amoxicilline et acide clavulanique. Le changement de concentration résiduelle n'implique pas forcément de modification dans l'exposition globale au MPA. Par conséquent, une modification de la dose de mycophénolate mofétil ne devrait normalement pas s’avérer nécessaire en l’absence de signe clinique de dysfonctionnement du greffon. Toutefois, une étroite surveillance clinique s’impose pendant l’administration de l’association, ainsi que peu de temps après la fin du traitement antibiotique.

Grossesse et allaitement

Grossesse Les études chez l’animal n’ont pas montré d’effets délétères directs ou indirects sur la gestation et/ou le développement embryonnaire/fœtal et/ou l’accouchement et/ou le développement post-natal (voir rubrique 5.3). Les données limitées sur l’utilisation de l’association amoxicilline/acide clavulanique chez la femme enceinte n’indiquent pas d’augmentation du risque de malformations congénitales. Une seule étude menée chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes fœtales avant terme a indiqué que le traitement prophylactique par amoxicilline/acide clavulanique pourrait être associé à une augmentation du risque d’entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés. L’utilisation doit être évitée pendant la grossesse, à moins que le médecin la considère nécessaire. Allaitement Les deux substances sont excrétées dans le lait maternel (les effets de l’acide clavulanique sur le nourrisson allaité ne sont pas connus). Par conséquent, une diarrhée et une infection fongique des muqueuses sont possibles chez le nourrisson allaité et pourraient nécessiter l’arrêt de l’allaitement. L'éventualité d'une sensibilisation doit être prise en compte. L’association amoxicilline-acide clavulanique ne peut être utilisée pendant l’allaitement qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque par le médecin traitant.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents sont les diarrhées, les nausées et les vomissements. Les effets indésirables identifiés dans les études cliniques et depuis la commercialisation d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par m L ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) sont mentionnés ci-dessous selon la classification Med DRA par système-organe. La terminologie suivante est utilisée pour classer les effets indésirables en fonction de leur fréquence : Très fréquent (≥ 1/10) Fréquent (≥ 1/100 à < 1/10) Peu fréquent (≥ 1/1 000 à < 1/100) Rare (≥ 1/10 000 à < 1/1 000) Très rare (< 1/10 000) Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

| Infections et infestations | | | --- | --- | --- | --- | | Candidose cutanéo-muqueuse | Fréquent | | | Développement excessif d’organismes non sensibles | Fréquence indéterminée | | | Affections hématologiques et du système lymphatique | | | Leucopénie réversible (y compris neutropénie) | Rare | | | Thrombocytopénie | Rare | | | Agranulocytose réversible | Fréquence indéterminée | | | Anémie hémolytique | Fréquence indéterminée | | | Prolongation du temps de saignement et du temps de Quick1 | Fréquence indéterminée | | | Affections du système immunitaire10 | | | Œdème de Quincke | Fréquence indéterminée | | | Anaphylaxie | Fréquence indéterminée | | | Maladie sérique | Fréquence indéterminée | | | Vascularite d’hypersensibilité | Fréquence indéterminée | | | Affections du système nerveux | | | Étourdissements | Peu fréquent | | | Céphalées | Peu fréquent | | | Hyperactivité réversible | Fréquence indéterminée | | | Convulsions2 | Fréquence indéterminée | | | Méningite aseptique | Fréquence indéterminée | | | Affections cardiaques | | | Syndrome de Kounis | Fréquence indéterminée | | Affections gastro-intestinales | | | Diarrhée | Fréquent | | | Nausée3 | Fréquent | | | Vomissements | Fréquent | | | Indigestion | Peu fréquent | | | Colite associée aux antibiotiques4 | Fréquence indéterminée | | | Syndrome d’entérocolite induite par les médicaments | Fréquence indéterminée | | | Pancréatite aiguë | Fréquence indéterminée | | | Glossophytie | Fréquence indéterminée | | | Colorations dentaires11 | Fréquence indéterminée | | | Affections hépatobiliaires | | | Élévations des taux d’ASAT et/ou d’ALAT5 | Peu fréquent | | | Hépatite6 | Fréquence indéterminée | | | Ictère cholestatique6 | Fréquence indéterminée | | | Affections de la peau et du tissu sous-cutané7 | | | Éruption cutanée | Peu fréquent | | | Prurit | Peu fréquent | | | Urticaire | Peu fréquent | | | Érythème polymorphe | Rare | | | Syndrome de Stevens-Johnson | Fréquence indéterminée | | | Épidermolyse nécrosante suraiguë | Fréquence indéterminée | | | Dermatite bulleuse ou exfoliatrice | Fréquence indéterminée | | | Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG)9 | Fréquence indéterminée | | | Syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse (DRESS) | Fréquence indéterminée | | | Exanthème intertrigineux et de flexion symétrique lié au médicament (SDRIFE) (syndrome du babouin) | Fréquence indéterminée | | | Dermatose à Ig A linéaire | Fréquence indéterminée | | | Affections du rein et des voies urinaires | | | Néphrite interstitielle | Fréquence indéterminée | | | Cristallurie8 (incluant des lésions rénales aiguës) | Fréquence indéterminée | | | 1 Voir rubrique 4.4 2 Voir rubrique 4.4 3 Les nausées sont plus souvent associées aux doses orales élevées. Les manifestations gastro-intestinales peuvent être atténuées en prenant l’association amoxicilline/acide clavulanique au cours d’un repas. 4 Y compris colite pseudo-membraneuse et colite hémorragique (voir rubrique 4.4) 5 Une élévation modérée des taux d’ASAT et/ou d’ALAT a été notée chez des patients traités par des antibiotiques de la famille des bêta-lactamines, mais la signification de ces augmentations est inconnue. 6 Ces effets ont été observés avec d’autres pénicillines et céphalosporines (voir rubrique 4.4). 7 En cas de survenue de dermatite d’hypersensibilité, le traitement doit être interrompu (voir rubrique 4.4). 8 Voir rubrique 4.9 9 Voir rubrique 4.4 10 Voir rubriques 4.3 et 4.4 | | 11 Les colorations dentaires superficielles ont été très rarement constatées chez des enfants. Une bonne hygiène buccale aide à prévenir les colorations dentaires, car celles-ci peuvent généralement être éliminées au brossage. | | | | | |

Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr

En cas de surdosage

Signes et symptômes de surdosage Des symptômes gastro-intestinaux et des troubles de l’équilibre hydro-électrolytique sont possibles. Des cas de cristallurie, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale ont été observés sous amoxicilline (voir rubrique 4.4). Des convulsions sont possibles chez les patients insuffisants rénaux ou ceux recevant des doses élevées. Une précipitation de l’amoxicilline a été constatée dans les sondes vésicales, en particulier après administration intraveineuse de doses importantes. Il convient de contrôler régulièrement la perméabilité de la sonde (voir rubrique 4.4). Traitement de l’intoxication Le traitement des signes gastro-intestinaux est symptomatique et fait intervenir une surveillance particulière de l’équilibre hydro-électrolytique. L’amoxicilline et l’acide clavulanique peuvent être éliminés de la circulation sanguine par hémodialyse. 5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

Pharmacologie

Mécanisme d'action et devenir du médicament dans l'organisme (sections 5.1 et 5.2 du RCP).

Données clés

Biodisponibilité
70 %
Élimination urinaire
voie principale
Élimination fécale/biliaire
voie secondaire
Absorption
digestive rapide

Mécanisme d'action (pharmacodynamie)

Classe pharmacothérapeutique : association de pénicillines, y compris inhibiteurs de la bêta-lactamase code ATC : J01CR02. Mécanisme d’action L’amoxicilline est une pénicilline semisynthétique (antibiotique de la famille des bêta-lactamines), qui inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent désignées par protéines liant la pénicilline ou PLP) de la voie de biosynthèse des peptidoglycanes bactériens, composants structurels de la paroi cellulaire bactérienne. L’inhibition de la synthèse des peptidoglycanes conduit à un affaiblissement de la paroi cellulaire, souvent suivi par la lyse et la mort cellulaires. L’amoxicilline étant sujette à la dégradation par les bêta-lactamases produites par les bactéries résistantes, son spectre d’activité lorsqu’elle est administrée seule n’inclut pas les organismes produisant ces enzymes. L’acide clavulanique est une bêta-lactamine structurellement liée aux pénicillines. Il inhibe certaines enzymes bêta-lactamases et évite ainsi l’inactivation de l’amoxicilline. L’acide clavulanique n’a pas, à lui seul, un effet antibactérien cliniquement pertinent. Relation pharmacocinétique/pharmacodynamique Le temps au-dessus de la concentration minimale inhibitrice (T > CMI) est considéré comme étant le paramètre majeur de l’efficacité de l’amoxicilline. Mécanismes de résistance Les deux principaux mécanismes de résistance à l’amoxicilline/acide clavulanique sont :

  • inactivation par les bêta-lactamases bactériennes non inhibées par l’acide clavulanique, y compris de classes B, C et D ;
  • modification des PLP, qui réduit l’affinité de l’agent antibactérien pour la cible. L’imperméabilité des bactéries ou les mécanismes de pompe à efflux peuvent entraîner une résistance bactérienne, en particulier chez les bactéries à Gram négatif. Seuils des tests de sensibilité Les critères d’interprétation des concentrations minimales inhibitrices (CMI) pour les tests de sensibilité ont été établis par le Comité européen des antibiogrammes (EUCAST) pour l’amoxicilline/acide clavulanique et sont énumérés ci-dessous : https://www.ema.europa.eu/documents/other/minimum-inhibitory-concentration-mic-breakpoints_en.xlsx La prévalence de la résistance peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces et il est souhaitable de disposer d’informations sur la prévalence de la résistance locale, en particulier pour le traitement des infections sévères. Si nécessaire, il est souhaitable d’obtenir un avis spécialisé lorsque l’intérêt du médicament dans certains types d’infections peut être mis en cause du fait du niveau de la prévalence de la résistance locale.
Classes
Espèces habituellement sensibles
Aérobies à Gram positif
Enterococcus faecalis
Gardnerella vaginalis
Staphylococcus aureus (sensible à la méticilline)≤
Staphylocoques à coagulase négative (sensibles à la méticilline) Streptococcus agalactiae Streptococcus pneumoniae1
Streptococcus pyogenes et autres streptocoques bêta-hémolytiques
Groupe des Streptococcus viridans
Aérobies à Gram négatif
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
Haemophilus influenzae2
Moraxella catarrhalis
Pasteurella multocida
Anaérobies
Bacteroides fragilis
Fusobacterium nucleatum
Prevotella spp.
Espèces ayant acquis une résistance potentiellement problématique
Aérobies à Gram positif
Enterococcus faecium$
Aérobies à Gram négatif
Escherichia coli
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Espèces naturellement résistantes
Aérobies à Gram négatif
Acinetobacter sp.
Citrobacter freundii
Enterobacter sp.
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas sp.
Serratia sp.
Stenotrophomonas maltophilia
Autres micro-organismes
Chlamydophila pneumoniae
Chlamydophila psittaci
Coxiella burnetti
Mycoplasma pneumoniae
$ Sensibilité modérée naturelle en l’absence de mécanisme acquis de résistance. ≤ Tous les staphylocoques résistants à la méticilline sont résistants à l’association amoxicilline/acide clavulanique. 1 Il est possible que cette formulation de l’association amoxicilline/acide clavulanique ne convienne pas au traitement de Streptococcus pneumoniae résistant à la pénicilline (voir rubriques 4.2 et 4.4). 2 L’existence de certaines souches de sensibilité diminuée a été rapportée dans certains pays de l’Union Européenne avec une fréquence supérieure à 10 %.

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Devenir dans l'organisme (pharmacocinétique)

Absorption L’amoxicilline et l’acide clavulanique sont totalement dissociés en solution aqueuse à p H physiologique. Ces deux composants sont rapidement absorbés après administration orale. Après administration orale, l’amoxicilline et l’acide clavulanique présentent une biodisponibilité d’environ 70 %. Les profils plasmatiques de ces deux composants sont similaires et le délai d’obtention de la concentration plasmatique maximale (Tmax) est d’environ une heure dans chaque cas. Les résultats pharmacocinétiques d’une étude, dans laquelle l’association amoxicilline/acide clavulanique (poudre pour suspension buvable en sachet 1000 mg/125 mg, trois fois par jour) était administrée à jeun à des groupes de volontaires sains sont présentés ci-dessous.

| Paramètres pharmacocinétiques moyens (± DS) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | Substances actives administrées | Dose | Cmax | Tmax* | ASC(0-∞) | T 1/2 | | (mg) | (μg/m L) | (h) | (μg.h/m L) | (h) | | Amoxicilline | | AMX/AC | 1000 | 14,4 | 1,5 | 38,2 | 1,1 | | 1000 mg/125 mg | | ± 3,1 | (0,75-2,0) | ± 8,0 | ± 0,2 | | Acide clavulanique | | AMX/AC | 125 | 3,2 | 1,0 | 6,3 | 0,91 | | 1000/125 mg | | ± 0,85 | (0,75-1,0) | ± 1,8 | ± 0,09 | | AMX – amoxicilline, AC – acide clavulanique \* Médiane (intervalle) |

Les concentrations sériques d’amoxicilline et d’acide clavulanique obtenues avec l’association amoxicilline/acide clavulanique sont similaires à celles obtenues après administration orale de doses équivalentes d’amoxicilline ou d’acide clavulanique seuls. Distribution Environ 25 % de l’acide clavulanique plasmatique total et 18 % de l’amoxicilline plasmatique totale sont liés aux protéines. Le volume apparent de distribution est d’environ 0,3 à 0,4 L/kg pour l’amoxicilline et d’environ 0,2 L/kg pour l’acide clavulanique. Après administration intraveineuse, l’amoxicilline et l’acide clavulanique ont été détectés dans la vésicule biliaire, le tissu abdominal, la peau, la graisse, les tissus musculaires, les liquides synovial et péritonéal, la bile et le pus. L’amoxicilline ne se distribue pas dans le liquide céphalorachidien de manière adéquate. Les études animales n’ont pas montré d’accumulation tissulaire significative de substance dérivée du médicament, pour l’un ou l’autre constituant. L’amoxicilline, comme la majorité des pénicillines, peut être détectée dans le lait maternel. Des traces d’acide clavulanique sont également trouvées dans le lait maternel (voir rubrique 4.6). Il a été montré que l’amoxicilline et l’acide clavulanique traversent la barrière placentaire (voir rubrique 4.6). Biotransformation L’amoxicilline est partiellement excrétée dans l’urine sous forme d’acide pénicilloïque inactif, dans une proportion pouvant atteindre 10 à 25 % de la dose initiale. L’acide clavulanique est largement métabolisé chez l’homme et éliminé dans les urines et les selles, et sous forme de dioxyde de carbone dans l’air expiré. Élimination La principale voie d’élimination de l’amoxicilline est rénale, tandis que l’acide clavulanique est éliminé à la fois par des mécanismes rénaux et non rénaux. L’association amoxicilline/acide clavulanique possède une demi-vie d’élimination moyenne d’environ une heure et une clairance totale moyenne d’environ 25 L/h chez les sujets sains. Environ 60 à 70 % de l’amoxicilline et environ 40 à 65 % de l’acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée dans l’urine au cours des 6 heures suivant l’administration de comprimés uniques d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE 250 mg/125 mg ou 500 mg/125 mg. Diverses études ont montré que l’excrétion urinaire est de 50 à 85 % pour l’amoxicilline et de 27 à 60 % pour l’acide clavulanique sur une période de 24 heures. Dans le cas de l’acide clavulanique, la majeure partie du médicament est excrétée au cours des 2 premières heures suivant l’administration. L’utilisation concomitante de probénécide retarde l’excrétion de l’amoxicilline, mais ne retarde pas l’excrétion rénale de l’acide clavulanique (voir rubrique 4.5). Age La demi-vie d'élimination de l'amoxicilline chez les jeunes enfants âgés d'environ 3 mois à 2 ans est semblable à celle des enfants plus âgés et des adultes. Chez les très jeunes enfants (y compris les nouveau-nés prématurés), pendant la première semaine de vie, l’administration doit se limiter à deux fois par jour en raison de l’immaturité de la voie d’élimination rénale. En raison d’une probabilité accrue de détérioration de la fonction rénale chez les patients âgés, il convient de sélectionner la dose avec soin et il peut être utile de surveiller la fonction rénale. Sexe Après administration orale d’amoxicilline/acide clavulanique à des hommes et des femmes sains, le sexe n’a pas d’incidence significative sur les caractéristiques pharmacocinétiques de l’amoxicilline ni de l’acide clavulanique. Patients insuffisants rénaux La clairance sérique totale de l’association amoxicilline/acide clavulanique diminue proportionnellement à la baisse de la fonction rénale. Une réduction plus prononcée de la clairance du médicament est observée pour l’amoxicilline par rapport à l’acide clavulanique, car une proportion supérieure d’amoxicilline est excrétée par voie rénale. En cas d’insuffisance rénale, la dose doit donc être sélectionnée de manière à éviter une accumulation inutile d’amoxicilline tout en maintenant une concentration adéquate d’acide clavulanique (voir rubrique 4.2). Patients insuffisants hépatiques L’association amoxicilline/acide clavulanique doit être utilisée avec prudence chez les patients insuffisants hépatiques et la fonction hépatique doit être surveillée régulièrement.

Source : Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) — ANSM · Mis à jour le 04/07/2026. Document à but informatif ; ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé.

Effets indésirables par fréquence

Classification issue du RCP officiel. La fréquence indique la proportion de patients concernés lors des essais cliniques.

FréquenceEffets rapportés
Fréquentsont les diarrhées, les nausées et les vomissements. Les effets indésirables identifiés dans les études cliniques et depuis la commercialisation d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS100 mg/12,5 mg par mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) sont mentionnés ci-dessous selon la classification MedDRA par système-organe. La terminologie suivante est utilisée pour classer les effets indésirables en fonction de leur fréquence : Très fréq
Peu fréquent| | | Colite associée aux antibiotiques4 |
Rare| | | Syndrome de Stevens-Johnson |
Très rarement constatées chez des enfants.<br>Une bonne hygiène buccale aide à prévenir les colorations dentaires, car celles-ci peuvent généralement être éliminées au brossage. | | | | | | Déclaration des effets indésirables suspectés La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national d
Fréquence indéterminée| | | 1 Voir rubrique 4.4<br>2 Voir rubrique 4.4<br>3 Les nausées sont plus souvent associées aux doses orales élevées. Les manifestations gastro-intestinales peuvent être atténuées en prenant l’association amoxicilline/acide clavulanique au cours d’un repas.<br>4 Y compris colite pseudo-membraneuse et colite hémorragique (voir rubrique 4.4)<br>5 Une élévation modérée des taux d’ASAT et/ou d’ALAT a été notée chez des patients traités par des antibiotiques de la famille des bêta-lactamines, mais

Questions fréquentes sur AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12

Réponses extraites automatiquement de la monographie officielle (RCP ANSM) et de la base publique des médicaments. Aucune interprétation ajoutée.

À quoi sert AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) est indiqué pour le traitement des infections suivantes chez les adultes et les enfants (voir rubriques 4.2, 4.4 et 5.1) : ·sinusite bactérienne aiguë (diagnostiquée de façon appropriée) ; ·otite moyenne aiguë ; ·exacerbations aigües de bronchite chronique (diagnostiquée de façon appropriée) ; ·pneumonie aiguë communautaire ; ·cystite ; ·pyélonéphrite ; ·infections de la peau et des tissus mous, en particulier cellulite, morsures animales, abcès dentaire sévère avec propagation de cellulite ; ·infections des os et des articulations, en particulier ostéomyélite. Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l’utilisation appropriée des antibactériens.

Source : Indications RCP.

Quelle est la posologie de AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

Posologie Les doses sont exprimées en quantité d’amoxicilline/acide clavulanique, sauf lorsqu’elles sont indiquées par référence à un constituant individuel. La dose d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) choisie pour traiter une infection particulière doit prendre en compte : ·les pathogènes escomptés et leur sensibilité probable aux agents antibactériens (voir rubrique 4.4) ; ·la sévérité et le foyer de l’infection ; ·l’âge, le poids et la fonction rénale du patient (voir ci-dessous). L’utilisation d’autres formulations d’AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE VIATRIS 100 mg/12,5 mg par mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable en flacon (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1)(par ex., fournissant des doses supérieures d’amoxicilline et - ou des rapports amoxicilline/acide clavulanique différents) doit être envisagée, si nécessaire (voir rubriques 4.4 et 5.1).

Source : Posologie RCP.

Peut-on prendre AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 pendant la grossesse ou l'allaitement ?

Grossesse Les études chez l’animal n’ont pas montré d’effets délétères directs ou indirects sur la gestation et/ou le développement embryonnaire/fœtal et/ou l’accouchement et/ou le développement post-natal (voir rubrique 5.3). Les données limitées sur l’utilisation de l’association amoxicilline/acide clavulanique chez la femme enceinte n’indiquent pas d’augmentation du risque de malformations congénitales. Une seule étude menée chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes fœtales avant terme a indiqué que le traitement prophylactique par amoxicilline/acide clavulanique pourrait être associé à une augmentation du risque d’entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés.

Source : Grossesse et allaitement RCP.

Peut-on conduire sous AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n’ont pas été étudiés. Toutefois, la survenue d’effets indésirables (par ex., réactions allergiques, vertiges, convulsions) pouvant avoir une incidence sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines est possible (voir rubrique 4.8).

Source : Effets sur la conduite RCP.

Que faire en cas de surdosage de AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

Signes et symptômes de surdosage Des symptômes gastro-intestinaux et des troubles de l’équilibre hydro-électrolytique sont possibles. Des cas de cristallurie, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale ont été observés sous amoxicilline (voir rubrique 4.4).

Source : Surdosage RCP.

Quelles sont les contre-indications de AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 ?

·Hypersensibilité aux substances actives, aux pénicillines ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1. ·Antécédents de réaction d’hypersensibilité immédiate sévère (par ex., anaphylaxie) à une autre bêta-lactamine (par ex., une céphalosporine, un carbapénème ou un monobactame). ·Antécédent d’ictère/atteinte hépatique liés à l’amoxicilline/acide clavulanique (voir rubrique 4.8).

Source : Contre-indications RCP.

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est-il disponible sans ordonnance ?

Non. AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire (liste I).

Source : Conditions de prescription BDPM.

AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est-il remboursé par la Sécurité sociale ?

Oui, AMOXICILLINE/ACIDE Clavulanique Viatris 100 mg/12 est remboursé à 65% (prix public affiché : 4,41 €), d'après la base publique du médicament.

Source : Base publique du médicament.

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Sources des informations

Informations issues notamment de :

Dernière mise à jour des données : 15/08/2026. Source principale : base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr. MedFacile n'est pas un site médical et ne rédige pas lui-même les données ; il les reproduit à titre informatif.